帕金森病是一種常見于中老年人的神經系統退行性疾病，是繼“心腦血管疾病”、“癌癥”之后，嚴重威脅老年人健康的第三大殺手。

　　據統計，在我國65歲以上的老年人中，帕金森患病率為1.7%，據此推算，我國帕金森患病人數或超300萬，約占全球帕金森人數的一半。帕金森盡早規范治療，帕金森目前仍無法根治，一旦發病，癥狀將伴隨帕金森患者一生，且病情會隨著時間的推移逐漸惡化，嚴重影響患者的生活質量。因此，規范化的抗帕治療對于延緩疾病進展、改善癥狀、提高生活質量至關重要。

　　抗帕治療首選藥物治療。帕金森患者需要長期藥物治療控制病情。抗帕藥物的服用方法直接影響藥效，但許多帕金森患者在神經專科醫生開具抗帕藥物后卻不知道該怎么吃。

是晨起吃還是睡前吃?是餐前吃還是餐后吃?癥狀加重可以自行加藥嗎?

　　帕金森服藥必看原則除了以上五大原則，常常遇到患者咨詢以下的問題：

　　1問:醫生，我怕空腹吃藥會胃不舒服所以都是餐后才吃藥，這樣對嗎?

　　答:因為蛋白質影響左旋多巴(美多芭、息寧)吸收，應空腹服用(餐前1小時或餐后2小時);服藥前后避免高蛋白飲食(肉、蛋、奶);恩他卡朋(珂丹)需與美多芭同服，故也要空腹。除多巴以外的多數藥物需餐后服藥，減輕胃腸反應(泰舒達、森福羅等)。

　　2問:醫生，藥片能掰開吃或者嚼碎了吃嗎?

　　答:緩釋劑型不能掰碎或嚼碎，如息寧、普拉克索緩釋片、吡貝地爾緩釋片，掰開或嚼碎會影響藥效發揮。非緩釋劑型可以掰開服用，如美多芭。

　　3問:醫生，那我的抗帕藥是早上吃還是晚上吃呢?

　　答:如司來吉蘭、金剛烷胺等影響睡眠的興奮性藥物，只能在下午4點前服用。

　　如普拉克索、息寧等為了緩解夜間癥狀(不寧腿、夜間運動不能)的藥物，可以睡前服藥。

　　4問:醫生，我的癥狀有波動，我能自己加減藥量嗎?

　　答:出現癥狀波動或療效減退需要咨詢助專科醫生，換藥要有重疊期并等效劑量，不能盲目加量;更不能突然停藥，尤其是左旋多巴類(美多芭、息寧)。

　　突然停藥會引起“惡性撤藥綜合征”，嚴重時可能危及生命。

　　5問:醫生，我還伴有焦慮抑郁情緒，可以吃抗焦慮抑郁藥物嗎?

　　答:合并用藥需謹慎，應提前告之醫生目前正在服用抗帕藥物或者咨詢神經專科醫生能否服用相關藥物。司來吉蘭、雷沙吉蘭禁止與SSRI抗抑郁藥聯用，如氟西汀、舍曲林、西酞普蘭、文拉法辛等。

　　雖然帕金森病無法治愈，但帕金森病不是致命疾病，合理治療后一般不會影響壽命，所以早預防、早發現、早治療非常重要。而抗帕漫漫長路，不僅需要醫生的專業治療與帕友的積極配合，更需要家屬的理解與關愛!